Minimalno invazivni bajpas na kucajućem srcu

Revolucija koju predvodi Dr Danko Grujić: Operacija srca bez otvaranja grudnog koša

 

Više o metodiEdukacija stranaca

Minimalno invazivni bajpas na kucajućem srcu:

Svetski standard u rukama dr Danka Grujića

Dr Danko Grujić, subspecijalista kardiohirurgije u Univerzitetskom kliničkom centru Srbije, prepoznat je kao pionir minimalno invazivne bajpas hirurgije u regionu. Edukovan kod vrhunskog svetskog stručnjaka prof. Alexander Alberta iz Dortmunda, dr Grujić je prvi u Srbiji uveo metodu koja menja budućnost lečenja srca.

Za razliku od tradicionalnih metoda, operacija srca bez otvaranja grudnog koša koju izvodi dr Grujić, sprovodi se kroz mali rez od svega 4-5 cm sa leve strane grudnog koša. Ova tehnika eliminiše potrebu za presecanjem grudne kosti, čime se drastično smanjuje trauma organizma.

Više o metodi
beating heart

Bajpas na kucajućem srcu

Operacija se izvodi bez zaustavljanja rada srca, bez manipulacije sa ushodnom aortom i bez upotrebe mašine za vantelesni krvotok, što direktno smanjuje operativni rizik.

beating heart

Upotreba arterijskih graftova

Ovom metodom izvodi se kompletna revaskularizacija miokarda. Koriste se isključivo arterije koje su naučno dokazane kao najdugotrajnije rešenje za revaskularizaciju.

Intraoperativna TTFM provera by-pass graftova – objektivna kontrola kvaliteta

U savremenoj minimalno invazivnoj koronarnoj bajpas hirurgiji, tehnička preciznost anastomoze direktno određuje ishod operacije. Zato tokom svake procedure primenjujemo intraoperativnu proveru graftova ultrazvučnom metodom Transit-Time Flow Measurement (TTFM).

Ova tehnologija omogućava kvantitativnu procenu funkcionalnosti svakog grafta odmah po završetku anastomoze, dok je pacijent još na operacionom stolu i dokumentuje se za svakog operisanog bolesnika, ujedno je i deo njegove istorije bolesti.

TTFM PROVERA
dr danko grujić operiše pacijenta sa metodom petostrukog bajpasa

"Doktor mi je dao drugu šansu za život".

U septembru 2024. godine, dr Danko Grujić izveo je petostruki arterijski bajpas na kucajućem srcu, koristeći isključivo minimalno invazivni pristup. Ovaj zahvat, izveden bez manipulacije ushodnom aortom, do tada nije zabeležen u svetskoj stručnoj literaturi, čime je dr Grujić upisan u istoriju moderne medicine.

Iskustva pacijenata

Edukacija stranaca

Kao međunarodno priznati proktor i lider u oblasti kardiohirurgije, dr Danko Grujić redovno sprovodi edukaciju inostranih hirurga iz Nemačke, Švedske i Grčke u primeni minimalno invazivnog bajpasa. Poseban doprinos svetskoj medicini ostvaren je u klinici u Bonu, gde je dr Grujić edukovao kolege u primeni želudačne arterije u minimalno invazivnim procedurama koje se do tada nisu radile u Evropi.

Zahvaljujući ovim inovacijama i uspehu sa preko 400 operisanih bolesnika, Srbija je postala edukativni centar za bajpas na kucajućem srcu, privlačeći stručnjake iz celog sveta. Ovakva međunarodna saradnja garantuje pacijentima da se operacija srca bez otvaranja grudnog koša izvodi po najvišim globalnim standardima preciznosti. 

Pročitajte više

10. jun 2022. – Datum koji je promenio srpsku kardiohirurgiju: Prva minimalno invazivna bajpas operacija u Srbiji uz asistenciju prof. Alexandra Alberta.

dr danko grujić operiše pacijenta sa metodom petostrukog bajpasa

Right-MIDCAB

Desni (right-MIDCAB) je jedna od varijacija minimalno invazivne bajpas procedure, i jedna tehnika po kojoj se ovaj pristup razlikuje od klasične operacije. Ovim pristupom mogu se lečiti i izolovane jednosudovne bolesti levog ili desnog koronarnog sistema,koje inače nisu predmet otvorene hirurgije.

Rezervisan je samo za centre sa velikim iskistvom u lečenju koronarne bolesti na minimalno invazivan način. Izvode se u samo dva kardiohirurška centra u svetu,u Torontu i Franfurktu.

Dr Danko Grujić i njegov tim uveli su ovu proceduru u našu praksu i omogućili jednoj grupi pacijenata da budu lečeni na način koji dugoročno daje najbolje rezultate, a ujedno ostavlja mogućnost bolesnicima da ukoliko dođe do razvoja  bolesti levog koronarnog sistema budu lečeni standardnim minimalno invazivnim pristupom sa leve strane grudnog koša. 

Najčešće postavljena pitanja

Koja je glavna razlika između klasičnog i MICS CABG bajpasa?

Glavna razlika je u načinu pristupa srcu i samom toku operacije. Kod klasičnog bajpasa vrši se potpuno presecanje grudne kosti i srce se često zaustavlja uz upotrebu mašine za vantelesni krvotok. Minimalno invazivni bajpas koji izvodi dr Danko Grujić radi se kroz mali rez od 4-5 cm između rebara, bez presecanja kostiju i isključivo na kucajućem srcu. Ovakav pristup eliminiše manipulaciju ushodnom aortom, što je standard kod klasičnih operacija.

Ko može biti kandidati za MICS CABG operaciju?

Kandidati za ovaj minimalno invazivni tip hirurške revaskularizacije mogu biti svi pacijenti kojima je potrebna hirurška revaskularizacija miokarda po odluci konzilijuma, osim hitnih stanja i hemodinamski nestabilnih pacijenata koja zahtevaju urgentnu kardiohiruršku revaskularizaciju.

Koje su indikacije za MICS CABG operaciju?

Indikacije su potpuno iste kao za klasičnu operaciju, odnosno svi pacijenti koji imaju indikaciju za by pass klasičnom metodom,mogu biti operisani minimalno invazivnom procedurom, bez obzira da li im je nephodan jedan,dva,tri ili čak pet by pass graftova. Čak je ovim pristupom, indikacija proširena i na neka stanja koja nisu predmet otvorene by pass hirurgije, kao što je izolovana bolest desnog ili levog koronarnog sistema,koja nisu mogla biti rešena stentom, mogu biti operisani na ovaj manje invazivan način,sa odličnim dugoročnim rezultatima.

Koji se sve arterijski graftovi koriste u MICS CABG operacijama?

U minimalno invazivnim operacijama standardno se koriste leva i desna unutrašnja torakalna arterija (arterija mamarija) kao graftovi prvog izbora i zlatni standard u kardiohiruškoj revaskularizaciji. Kao graftovi drugog izbora koriste se leva i desna radijalna arterija, a kao jedna od retkih klinika na svetu u ovoj vrsti hirurgije upotrebljena je leva arterija gastroepiploika sa želuca, kao i arterija epigastrika inferior iz prednjeg trbušnog zida.

Koliko traje oporavak urađen MICS CABG metodom?

Jedna od najvećih prednosti ove procedure je izrazito brz povratak svakodnevnom životu. Dok klasična operacija zahteva višemesečni oporavak zbog zarastanja grudne kosti, kod minimalno invazivne metode bolesnici u proseku ostaju u bolnici samo 4 dana. Pacijenti se vraćaju svojim normalnim aktivnostima već nakon dve nedelje, uz minimalan estetski ožiljak.

Zašto je TTFM toliko značajan?

Kliničke studije su pokazale da oko 3-7% ušivenih anastomoza može imati tehnički problem koji zahteva neposrednu reviziju.

To znači da bi bez intraoperativne kontrole značajan broj graftova mogao ostati sa:

  • suboptimalnim protokom
  • tehničkom stenozom anastomoze
  • torzijom ili kinkingom grafta hemodinamski neadekvatnom perfuzijom miokarda.
Da li dr Danko Grujić vrši edukaciju inostranih stručnjaka?

Da, dr Danko Grujić je priznati međunarodni proktor i edukator u oblasti minimalno invazivnog bajpasa. Zbog vrhunskih rezultata i inovativnih tehnika, poput upotrebe specifičnih arterijskih graftova, on redovno obučava kardiohirurge iz Nemačke, Švedske, Grčke i drugih evropskih zemalja. Poseban značaj ima njegova saradnja sa klinikom u Bonu, gde je edukovao nemačke kolege o procedurama koje se do tada nisu izvodile u Evropi, čime je Srbiju pozicionirao kao vodeći centar za edukaciju u modernoj kardiohirurgiji.

Više od polovine bolesnika probuđeno već na operacionom stolu

Iskustva pacijenata

„Kada mi je urađena koronarografija, utvrđeno je da su mi koronarne arterije bile ozbiljno začepljene i da je neophodna hitna operacija. Tako sam došao kod dr Danka Grujića. Do tada ga nisam poznavao niti sam ranije čuo za njega, a danas ga preporučujem svima.

Dr Grujić je pre svega izuzetan čovek, a zatim i vrhunski stručnjak. Urađen mi je petostruki bajpas na otvorenom srcu, veoma složena operacija koja je, zahvaljujući njemu i njegovom timu, protekla uspešno.

Oporavak je bio izvanredan. Već nakon vađenja konaca mogao sam samostalno da obavljam svakodnevne aktivnosti, da kosim travu, šišam ogradu i funkcionišem bez bolova i tegoba.

Neizmerno sam zahvalan dr Danku Grujiću na stručnosti, posvećenosti i svemu što je učinio za mene. Od srca ga preporučujem svima. Svaka čast, doktore!“

Svetozar Petrović

Beograd, 78 godina, petostruki bajpas na kucajućem srcu

„Fantastična saradnja sa doktorom. Rekli su mi da idem sanitetom kući, a ja sam kolima išao kući koliko sam se dobro osećao! Mogao sam da sedim normalno nakon operacije i da sedim bez problema u kolima. Dva dana nakon operacije sam već šetao po dvorištu.„

Marušić Miroslav

Gornji Milanovac, 65 godina

Dr Moljević ortoped

Od pacijenta do povratka u operacionu salu. Dr Moljević je na prvoj fotografiji svega 10 dana nakon operacije bajpasa na kucajućem srcu, dok ga druga, nastala samo tri nedelje kasnije, prikazuje ponovo u ulozi hirurga – tokom operacije totalne artroplastike kuka.

pacijent nakon operacije

Oporavak bolesnika 2 nedelje nakon operacije

Pročitajte sva iskustva pacijenata

Pogledajte istaknute događaje

ISMICS Annual Scientific Meeting, Miami – jun 2026.

јун 28, 2026

Predavanje na ISMICS Annual Scientific Meeting, Miami – jun 2026.  Na godišnjem sastanku Međunarodnog udruženja za minimalno invazivnu kardiohirgiju, održanom u junu 2026. godine u Majamiju, Florida, predstavljen je originalan slučaj triple inflow tehnike u...

opširnije

Kontakt

Kao edukator i proktor koji obučava hirurge širom Evrope, dr Danko Grujić primenjuje najsavremenije protokole u lečenju koronarne bolesti. 

6 + 3 =